Зразок

ЗРАЗОК!

                                                                    До Бердичівського міськрайонного суду

                                                                   вул.Житомирська, 30-а м. Бердичів

                                                                    Житомирська область

                                                                     ________________________________________

                                                                                           (ПІБ заявника)

                                                                     __________________________________________

                                                                                          ( адреса заявника)

                                                                     тел._______________________________

                                                              ЗАЯВА

Прошу видати виконавчий лист по справі № _____________ за позовом __________

__________________________________________________________

                               (ПІБ заявника, позивача) 

до __________________________________________________________________

                              (ПІБ відповідача, боржника)                

про ________________________________________________________________.

                     (суть позову)

___________________________                                        ________________

Дата                                                                                           (підпис)